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吲哚美辛片的功效和副作用
最佳答案:
吲哚美辛片具有抗炎、解热和镇痛的功效,主要用于治疗:
- 关节炎:缓解疼痛和肿胀。
- 软组织损伤和炎症:减轻炎症和疼痛。
- 退热:用于各种原因引起的发热。
- 其他:治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。
吲哚美辛片也可能引起多种副作用,包括但不限于:
- 胃肠道反应:消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状,严重时可能出现溃疡、胃出血及胃穿孔。
- 神经系统反应:头痛、头晕、焦虑、失眠等,严重者可有精神行为障碍或抽搐等。
- 肾脏损害:出现血尿、水肿、肾功能不全,在老年人中较为常见。
- 皮肤反应:各型皮疹,最严重的为大疱性多形红斑(Stevens-Johnson综合症)。
- 造血系统影响:可能导致再生障碍性贫血,白细胞减少或血小板减少等。
- 过敏反应:哮喘,血管性水肿及休克等。
在使用吲哚美辛片时,应严格遵循医嘱,特别是对于有胃肠道疾病、肾脏疾病、高血压、心脏病等病史的患者,应谨慎使用。如出现严重副作用,应立即停药并就医。
服用吲哚美辛片出现不良反应怎么办 , 头晕 恶心!
马上停药,(1)缓解炎性疼痛:作用明显,用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛。因本药毒副作用较大,不宜作为治疗关节炎的首选药,仅用于其他NSAID治疗无效和不能耐受的病人。也可用于滑囊炎、腱鞘炎、关节囊炎等。
(2)治疗胆绞痛:对各种原因所致胆绞痛均有良效。常用于胆道蛔虫症。
(3)治疗输尿管绞痛和肾绞痛:输尿管绞痛和肾绞痛多由输尿管结石和肾结石引起,肾结石绞痛者在发作时口服吲哚美辛。输尿管结石所致绞痛可给吲哚美辛栓纳入肛门内。
(4)治疗红斑性肢痛症:吲哚美辛通过对局部过量前列腺素生成的抑制,从而消除由前列腺素增多所引起的红、肿、热、痛等症状。
(5)治疗巴特综合征(Bartter’s Syndrome):吲哚美辛通过抑制前列腺素的合成而发挥作用。退热效果好。
(6)治疗格林-巴利综合征(急性感染性多发性神经根神经炎):目前多采用吲哚美辛治疗,此药具有较强的抗炎、解热、镇痛及抗变态反应作用,而无糖皮质激素的肌无力副作用。
(7)抗血小板聚集:可防止血栓形成,但疗效不如阿司匹林。
用法用量: (1)缓解炎性疼痛:口服每次25~50mg,每日2~3次,饭时或饭后服。
(2)治疗胆绞痛:通常绞痛发作时口服50mg,以后每次25mg,每日3次,连服2~3天。经治疗半数以上患者在1小时内疼痛可获缓解。
(3)治疗输尿管绞痛和肾绞痛:肾结石绞痛者在发作时口服吲哚美辛500mg,有效后每日口服3次,每次25~50mg。输尿管结石所致绞痛可给吲哚美辛栓(O.1g)纳入肛门内2cm。
(4)治疗红斑性肢痛症:每次用吲哚美辛25~50mg,每日3次,饭后口服。一次量为50mg者,待急性症状控制后即可减半服用。
(5)治疗格林-巴利综合征(急性感染性多发性神经根神经炎):成人每次口服50mg,每日3次,饭后服;儿童每次1mg/kg,每日3次,服药2周后减半,再用1周。
不良反应: 在治疗剂量下约有35%~70%的病人可出现不良反应。
1.胃肠道反应发生率40%~50%,主要表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者可致胃肠道出血,溃疡和穿孔。与食物同服,或改用缓释剂型或栓剂,可减少胃肠道反应。
2.中枢神经系统症状可有头痛、眩晕、头昏、抑郁、嗜睡、精神错乱、幻觉、人格分离、癫痫发作、晕厥等不良反应,其中头痛、眩晕的发生率可达20%~50%,多出现在治疗初期。先从小剂量开始,随后逐渐加量的方法可减少反应率。
3.肝功能损害少数病人可有黄疸、转氨酶升高,严重者可引起中毒性肝炎。
4.抑制造血系统少数病人可引起粒细胞减少,偶有再生障碍性贫血及血小板减少性紫癜。
5.过敏反应常见的有皮疹、哮喘。与阿司匹林有交叉过敏性,对后者过敏者不宜用本品。
相互作用: 与氨苯蝶啶合用可引起肾功能损害。
注意事项: 1.禁忌证溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘患者,肾功能不全者、孕妇及对其过敏者。
2.儿童对本品较敏感,有用本品后因激发潜在性感染而死亡者,故儿童一般不用。
疗效评价: 临床上,本品用于急慢性类风湿性关节炎只可缓解症状,不能控制疾病的进展,故常需要与皮质激素合用,但不作为首选。对急性痛风性关节炎而言,有解热、消肿、减轻压痛等疗效,但不能控制高尿酸血症,不适于慢性痛风的长期治疗。
吲哚美辛肠溶片的不良反应?
①胃肠道:出现消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状,出现溃疡、胃出血及胃穿孔。②神经系统:出现头痛、头晕、焦虑及失眠等,严重者可有精神行为障碍或抽搐等。③肾:出现血尿、水肿、肾功能不全,在老年人多见。④各型皮疹,最严重的为大疱性多形红斑(Stevens-Johnson综合征)。⑤造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血,白细胞减少或血小板减少等。⑥过敏反应,哮喘,血管性水肿及休克等。