12压缩骨质需怎么治疗
最佳答案:
# 症状
- 疼痛:骨折部位有明显疼痛感,静息和活动时都可能出现,如胸12压缩骨折可能会有胸背部疼痛,还可能向肋间或腹部放射;腰12压缩骨折则表现为腰部疼痛,可能放射至臀部或下肢。搬运肢体、触摸患处或进行纵轴叩击时疼痛加剧。
- 肿胀:骨折处局部会有肿胀,周围皮肤可能出现张力性水泡或血疱,皮肤颜色发亮。
- 活动受限:由于疼痛和肿胀,患者坐卧、翻身、行走等活动会受到明显限制。
- 神经症状:严重时压迫神经,可出现下肢麻木、刺痛、肌肉无力,甚至大小便失禁、双下肢瘫痪。
# 治疗
- 保守治疗:适用于压缩程度较轻,不伴有神经损伤等严重并发症的情况。需严格卧床休息,减少椎体压力。还可佩戴腰围等支具稳定脊柱。在症状缓解后,可逐渐进行康复训练,如进行腰背肌锻炼增强脊柱稳定性。
- 手术治疗:若椎体压缩严重、伴有神经损伤或脊柱不稳定,常采用手术治疗。如椎体成形术,向压缩的椎体注入骨水泥,增加椎体强度和稳定性,快速缓解疼痛;椎弓根螺钉内固定术,可用于恢复椎体高度,维持脊柱稳定性。
# 药物
- 止痛药物:非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,可减轻炎症和疼痛。
- 改善骨代谢药物:如果是骨质疏松导致的压缩性骨折,可使用钙剂、维生素D及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠等。
- 肌肉松弛药物:若因骨折导致肌肉紧张、痉挛,可使用氯唑沙宗等,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。
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